10月27日,2024年国家医保谈判在北京拉开帷幕。据了解,当日上午,有信达生物、人福医药、正大天晴等多家企业的代表出席,涉及的谈判药品以抗病毒、降压药为主。
根据国家医疗保障局日前公布的消息,2024年国家医保目录现场谈判/竞价于10月27日至30日在北京开展,共有162个通用名药品确认参加,调整结果预计11月公布,新版药品目录将于2025年1月1日起实施。
据央视新闻报道,今年和此前一样,也是由全国各地遴选的25名医保部门的谈判专家分成5个小组,进行医保支付价格的磋商。值得注意的是,今年的医保药品目录调整有三个特点:第一是动态调整,第二是支持创新,第三是减轻负担。
动态调整方面,今年是国家医保局成立以来连续第七年对医保药品目录进行调整,保持了“一年一调”的状态,及时将符合条件的新药好药新增纳入医保目录。过去六年,已经累计新调入药品744种,目录内的西药和中成药的数量增加到现在的3088种。
新技术路线方面,及时将新获批上市药品纳入谈判,也能实现药品保障范围与临床用药需求更高程度匹配。
此外,谈判是为了便利老百姓看病就医,为所有的参保人看病就医减轻负担。此前国家医保局公布的数据显示,医保局成立以来,通过这种谈判纳入的药品已经惠及参保患者8亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过了8000亿元,其中,医保基金支付就超过了3400亿元。
从时间看,2024年国家医保谈判整体进度安排相较于往年更早。据华鑫证券分析,不同于往年,一方面,随着医疗反腐推进和品种进院限制,纳入医保的市场价值在提升,企业参与的积极性提高;另一方面,国家医保局此前发布的数据显示,医保对创新药的支出从2019年的59.49亿元增长到2022年的481.89亿元,增长了7.1倍,是内需市场中少数能持续增长的方向。
国家医疗保障局副局长李滔在此前召开的发布会上表示,在坚持保基本的前提下,国家医保局建立覆盖企业申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药倾斜支持政策。近年来,很多创新药当年获批、当年纳入医保。通过快速进入医保,短时间内推向市场、走进临床,企业得到了合理的创新回报,形成了再投入、再研发的良性循环,医保也发挥了赋能医药领域新质生产力发展的重要作用。“下一步,将进一步完善药品目录调整机制,在始终坚持保基本的原则下,努力将更多更好更新的药品纳入医保目录,同时将着力研究完善具有中国特色的多层次医疗保障制度,拓宽更多创新药支付渠道。”
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